스케일링 건강보험 적용 여부 조회, 이것만 보면 됩니다! 핵심 요약 6포인트
스케일링 받으러 치과 가기 전에 건강보험 적용되는지 확인해보셨나요?
저도 얼마 전 정기검진 받으러 갔다가 “이번에 보험 안 돼요”라는 말에 당황했어요.
그래서 직접 스케일링 건강보험 적용 여부 조회 방법을 확인해봤고, 그 경험을 바탕으로 딱 필요한 정보만 정리해드릴게요.
아래에서 스케일링 건강보험 적용 여부를 바로 확인해보세요!
스케일링 건강보험 적용 여부 요약 – 한눈에 보는 6포인트
항목 | 내용 |
---|---|
적용 대상 | 만 19세 이상 건강보험 가입자 및 피부양자 |
적용 횟수 | 연 1회 (1월 1일~12월 31일) |
본인부담금 | 약 1.3만 원 내외 (의원 기준) |
비적용 시 | 전액 본인 부담 (3~7만 원 이상 발생 가능) |
조회 방법 | 국민건강보험공단 웹/앱 ‘치석제거 진료정보 조회’ 이용 |
필요사항 | 인증서 로그인 필요 (공동·금융·간편 인증) |
스케일링 건강보험이란? – 왜 확인이 필요할까?
스케일링 건강보험은 국민건강보험에서 만 19세 이상 가입자에게 연 1회 제공하는 치석제거 진료 혜택이에요.
적용되면 본인부담금은 약 13,000원 내외로 줄어들지만, 이미 1회 사용했거나 기준을 초과하면 전액 비급여로 바뀝니다.
실제로 적용 여부에 따라 수만 원 차이가 나니까 반드시 미리 확인하는 게 좋아요.
건강보험 적용 여부 조회 방법 – 직접 해보니 3분 컷!
제가 실제로 조회한 방법입니다. 스마트폰이나 PC 둘 다 가능하고요, 3단계면 끝나요!
✅ PC에서 확인하기 (국민건강보험공단 홈페이지)
- 국민건강보험공단 홈페이지 접속 👉 www.nhis.or.kr
- ‘민원서비스’ > ‘서비스찾기’ > ‘스케일링’ 검색
- 로그인 (공동인증서 or 금융인증서) 후 조회하면 올해 받은 기록 확인 가능
✅ 모바일 앱에서 확인하기 (The건강보험 앱)
- 앱스토어에서 The건강보험 앱 설치
- 로그인 후 ‘민원여기요’ > ‘치석제거 진료정보’ 선택
- 바로 조회 결과 확인 가능
☑️ 2025년 기준, 카카오·패스 간편인증도 지원됩니다.
미루지 마시고 지금바로 아래에서 스케일링 건강보험 적용 여부를 확인해보세요!
주의사항 – 놓치기 쉬운 포인트 4가지
주의할 점 | 설명 |
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✔️ 연도 기준 | 매년 1월 1일 ~ 12월 31일까지 1회만 적용 |
✔️ 중복 시술 | 2번째부터는 비급여로 적용 (병원별 3만~7만 원 차이) |
✔️ 미등록 병원 | 일부 병원은 건강보험 처리 불가 → 사전 확인 필수 |
✔️ 시술 종류 오해 | 일반 스케일링만 적용, 잇몸 치료·치석 제거 외 시술은 비급여일 수 있음 |
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 스케일링 건강보험, 모든 치과에서 적용되나요?
A1. 대부분 적용되지만, 요양기관 등록된 병원에서만 가능합니다. 사전 확인이 중요해요.
Q2. 작년 말에 스케일링 받았는데, 올해 또 받을 수 있나요?
A2. 적용 기준은 ‘연도 단위’이므로 2025년 1월 1일 이후라면 가능합니다.
Q3. 임플란트나 잇몸치료도 보험 되나요?
A3. 일반적인 치석제거만 해당되고, 임플란트·심한 치주질환은 별도 기준 적용됩니다.
Q4. 미리 조회 안 하고 갔다가 보험 적용 안 되면?
A4. 병원은 비급여로 바로 계산할 수 있어, 사전 조회는 필수입니다.
Q5. 부모님 것도 대신 조회할 수 있나요?
A5. 가능하지만 대리인 공인인증서나 가족 인증 동의가 필요합니다.
정기검진 받은 30대 직장인의 현실 후기
얼마 전 점심시간에 치과 다녀왔는데, 정기검진 겸 스케일링 받으려다 보험 안 된다는 말에 놀랐어요.
2025년은 이미 받았던 걸 깜빡한 거죠. 그래서 확인해봤더니 공단 홈페이지에서 바로 조회되더라고요.
다음부턴 치과 가기 전에 꼭 확인해야겠다고 다짐했어요!
👉 지금 바로 확인해보세요!
스케일링 건강보험 적용 여부 조회하기
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